Paciente: Huehuecoytl
Especie: Canino (Canis familiaris)
Raza: Mestizo (tipo Chihuahua)
Sexo: Macho, entero (al ingreso)
Edad: 6 años
Médico responsable: M.V.Z. Esp. Óscar González

Motivo de consulta

El paciente acudió a consulta por presentar hematuria visible en orina y episodios de disuria leve. No se reportaron alteraciones en el apetito ni en el comportamiento general previo al examen.

Exploración física

Durante la exploración clínica se observaron constantes fisiológicas dentro de rangos normales, con una temperatura de 39.5 °C, frecuencia cardíaca de 50 lpm y respiratoria de 52 rpm.
No se detectó reflejo tusígeno, y los ganglios linfáticos palpables se encontraron sin cambios (SC). La palpación abdominal fue sin dolor ni masas detectables, y la piel se encontró sin alteraciones evidentes. Peso corporal: 8.5 kg.

Pruebas diagnósticas realizadas

1. Prueba rápida SNAP 4DX (IDEXX)

Negativo a Ehrlichia canis, Anaplasma spp., Borrelia burgdorferi y Dirofilaria immitis.

2. Examen general de orina

• Densidad: 1.026 g/mL
• pH: 8
• Proteínas: +++
• Sangre: Positivo
• Leucocitos: Trazas
• Nitritos, bilirrubina, urobilinógeno, glucosa y cetonas: Negativos
• Mucina: Positiva
• Formas fúngicas: Negativas
  Observaciones: aspecto ligeramente turbio con presencia de mucina, eritrocitos y algunos detritos celulares.

Interpretación: hallazgos compatibles con proteinuria y hematuria activa, indicativos de inflamación o irritación a nivel del tracto urinario inferior y/o próstata.

3. Ultrasonido abdominal

El estudio reveló:

• Hígado, bazo, riñones y páncreas sin alteraciones estructurales significativas.
• Vesícula biliar: con múltiples estructuras hiperecogénicas pequeñas compatibles con colelitiasis.
• Vejiga urinaria: contenido anecoico con sedimento suspendido no mineralizado.
• Próstata: volumen aumentado (35.6 cm³), lóbulos irregulares y asimétricos, con múltiples quistes intra y paraprostaticos (algunos de 1.1×0.9 cm y 1.6×0.5 cm). Una lesión saculada caudal de alta densidad, con cápsula hiperecogénica moderadamente gruesa, sugirió contenido líquido compatible con material quístico o abscedado.
  Conclusión ecográfica: prostatomegalia con quistes intra y paraprostáticos, sospecha de prostatitis crónica asociada. También se reportó colelitiasis y sedimento vesical moderado

Diagnóstico definitivo

• Hiperplasia prostática benigna (HPB) con quistes paraprostáticos asociados.
• Colelitiasis leve.

Tratamiento instaurado

Se realizó orquiectomía (castración) terapéutica para controlar la estimulación androgénica de la próstata, además de drenaje quirúrgico de los quistes prostáticos que se encontraban con alto contenido líquido.

Se instauró terapia antibiótica preventiva y manejo analgésico posoperatorio, con seguimiento clínico y ecográfico programado.

Evolución

El paciente evolucionó satisfactoriamente, sin complicaciones postquirúrgicas ni signos de disuria o hematuria posteriores. En controles subsecuentes mostró normalización del patrón miccional y desaparición de la distensión prostática a la palpación.

Conclusión

El caso de Huehuecoytl corresponde a un cuadro típico de hiperplasia prostática benigna con quistes paraprostáticos secundarios, probablemente asociado a cambios hormonales por edad. La resolución quirúrgica mediante castración resultó efectiva, con excelente evolución clínica. Se recomienda control ecográfico a los 3 meses para confirmar la reducción completa del volumen prostático y descartar recidiva quística o inflamatoria.